阿里地带｜诱惑小意境：性心理障碍――乘车癖……

性心理障碍――乘车癖

　　一位正在念大学的男学生，因为总是控制不住自己想去挤公共汽车的欲望，而前来咨询。他说：近半年，曾多次旷课去乘坐公共汽车，尤其是夏天，女孩子穿得又露又透，令他很难受，从而诱使他产生想乘公共汽车的冲动。而一乘上汽车，他就喜欢往漂亮丰满的女孩子身边挤。有几次，因车上人多拥挤，他特感兴奋，禁不住把精液排泄到身前的女孩子衣服上。事后虽然没有被人发现，但他总觉得自己太下流了，心想如果这样下去，早晚会被别人当作“流氓”抓起来的。可机会来临之时，往往是冲动战胜理智，还是忍不住要去做，事后就又后悔万分。

这是一种性心理障碍――乘车癖的行为。乘车癖是指习惯性、癖好性地通过乘车接触异性身体而获得性快感的一种性偏离。此种性变态患者主要为男性。乘车癖的发生，一般是家庭因素和偶然因素引起的。很多患者是在儿童或青少年时期，在心理发育受阻的基础上，性快感体验与异性身体接触偶然地结合，并以条件反射机制固定下来而形成，而成年后仍用儿童式的性行为来获得性快感、性满足，以致发展成一个乘车癖者。对此，首先应采用认知领悟疗法，即引导他们仔细回忆自己成长的过程，特别是儿童时期有关性方面的经历，从中找出乘车癖行为产生的根据，并向他们进行解释分析，使他们了解到这种行为是儿童式的行为，是用儿童的方式来宣泄成年的性欲，使思者对自己的病症有一个正确的认识，然后努力克服。

我告诉他，产生乘车癖的性变态行为，是由于他少儿时代生活在性封闭的家庭环境中，受着性冲动的压抑，偶然因身体与异性接触而产生性快感，形成条件反射。以后，只要他在那种环境中，就忍不住要重复以前的行为，以达到性快感的目的。成年后，他仍用儿童的性行为来获得性快感、性满足，是一种幼稚的、不成熟的行为。

在为期一个月的时间里，他先后四次与我通话，进行电话咨询治疗。

到第五次，他打来电话说：“我已认识到自己的行为是一种儿童式的幼稚行为，知道那样做是不对的，而且乘坐公共汽车的行为比以前减少了许多。但我仍非常担心以后会再像从前一样，因为我看见汽车还有克制不住想去乘坐的念头。我越是抵抗不去想，可那念头越是缠着我不放，直搞得我心烦意乱，连学习也没兴致了。”

看来在前一阶段的认知领悟疗法中，这位大学生只是吸取了部分理性的批判成分，并没有真正摆脱产生这种异常行为的深层心理，反而强化了他的强迫观念，导致了一系列的强迫症状。

因此，我在随后的心理治疗中，针对他的强迫观念症状，采用了森田疗法。

森田是日本精神病学家。已逝世多年了。他认为人的精神活动存在一种类似屈肌和伸肌的拮抗作用，在某种情况下，一个人产生一种观念、情感和意向，则同时可产生与此相反的观念、情感和意向，以调节人的行为，保证人的精神安全，不致于使人因出现某种念头而苦恼。如有人偶尔产生对亲人的不满的念头，同时会想这不是自己的真意而加以否定。这种念头在一般人只是一闪即逝，不留痕迹。而在个别人身上，却固执地出现，形成拮抗对立，发展为强迫观念。因此采用“听其自然”的方法，让自己体验到自然的力量，体验到对自身控制能力的抵抗是无用的，才会懂得老老实实地接受这种念头的存在，不予抵抗。即荒谬的乘车念头闯入脑海后不予理睬，该干什么干什么，它自然不能干扰你。

经过半年多的咨询治疗，这位大学生试着边学习边体验，渐渐地尝到了甜头。当每次出现乘车念头时，不予理睬，该干什么就干什么，乘车念头便很快消失了。随着他的情况出现明显好转，我也不断感受到他艰辛付出后的喜悦。

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