阿里地带｜男女生育：性交方法不当会导致不育吗？……

性交方法不当会导致不育吗？

　　一位专家曾经指出，不育的原因就像肿瘤的原因一样，实在是太多、太复杂了，其中就包括性交技术方面的问题。在临床实践中，医生往往会发现，在来诊的所谓不育病人中有相当一部分人并非不育，只不过是不懂得如何生育罢了。大家都知道，要想生育，必须要有正常的性生活，使精子与卵子有相逢受精、进而形成胚胎的机会。

　　因性问题引起的不育中有两种情况，一是性功能正常，而性交方法不当；二是性功能障碍，包括功能性与器质性，如阳痿、早泄、不射精及一些解剖原因造成的性交不能正常进行的情况。由于后一问题另有专门论述，本题中只介绍有关前一种情况的知识。

　　(1)个别人对生殖系统的解剖部位不了解，结婚多年，女方的处女膜仍然完整无损。原来，他们并非在女方阴道内进行性交。这些人可能错误地在尿道内、肛门内或女方两大腿之间摩擦抽动。这无异于把种子播在坚实的地面上，当然不会生根发芽了。

　　(2)体位不当。当采用男上位性交时，射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内泳动。如采用女上位、侧位、后位、膝胸卧位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

　　(3)性交时机与频率选择不当。有些夫妻由于单方或双方对性生活缺乏兴趣而很少发生性交，这样，从统计学角度看受孕率显然很低。此外，由于不经常射精，精子的活动度和寿命也受到不利的影响。有些夫妇则恰恰相反，由于急于怀孕而性生活过于频繁，结果造成不孕。原来，频繁射精会使精液量减少而降低受精能力。精子数目减少，精液变稀，同样会影响生育力，尤其对于生育力偏低的人更是如此。

　　由于人没有动情期，排卵时也往往不存在性欲明显增强的现象(妇女在月经周期中有些时候性欲较强，但却因人而异，并不总是伴随着排卵)。虽然在排卵时妇女在体温和体征上有些改变，但都是很细微的，一般不易察觉。而且，人的排卵与性交多无联系。作为一般规律，排卵多发生在月经中期。如果性生活太少，特别是性交不在排卵期都会使受孕机会减少。祖国医学中对这一问题的认识有时有失严谨，多认为最佳受孕期是在经期刚结束之后，如“经期方止，子宫正开，宜及时布种”，“月信止后单日属阳成男，偶日属阴成女”，“经断，一二日感者成男，四五日感者成女。”其实，这些时间多处于滤泡期，若只在这一阶段中有房事必然会使受孕率减低。普遍认为，人的自然生育率只有25%左右。也就是说，如果不采取任何避孕措施时，4个周期中只有1次受孕机会。所以，对于不育或生育力低下的人来说，正确地掌握性交的时间和频率是十分必要的。可是，如果机械地遵循基础体温表所示的时间来同房，又容易造成性生活完全受日程表操纵，而不是受感情驱使的状况，这样容易使夫妇对性生活失去兴趣，甚至因厌倦感造成性欲降低。其他如反复的妇科检查、输卵管造影、子宫内膜活检等也可影响性生活，从而影响不孕症的治疗。

　　除了上述性知识缺乏的种种表现外，有时精神因素也在不育中起了一定作用。夫妇双方盼子心切，过分焦虑，过分紧张。紧张的情绪会使输卵管痉挛，造成暂时性闭塞，阻挡了精子与卵子的会合，也可能影响受孕。最好的事例是，很多不育夫妇都是在领养子女后，自已又怀孕的。这充分说明精神因素的重要作用。

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